創業計畫書範本-空白-詹翔霖教授

臺北市青年創業融資貸款事業或創業計畫書

申請人基本資料                                                                                                                                                                                              

申請人姓名			出生年月日	年   月   日				貼 相 片 處
國民身分證統一編號			聯絡電話	(   )
			e-mail
性別			手機
			傳真
婚姻狀況		1□未婚   2□已婚（配偶姓名：_________ 國民身分證統一編號：_______________） 3□其他
戶籍地址		□□□
通訊地址		□□□
教育程度		1□國小 2□國中 3□高中職  4□專科  5□大學  6□碩士及以上
經  歷	服務處所名稱		職稱			到職日期			離職日期
						年     月			年     月
						年     月			年     月
						年     月			年     月
相關課程 創業輔導	創業輔導班別名稱		辦理單位		時數		起    迄    時    間
							年   月~   年  月
							年   月~   年  月

經營事業資料

一、事業基本資料

（一）事業名稱﹙全名﹚：________________________________________ （二）設立日期：   年  月  日 （三）□公司或商業統一編號：            □小規模商業稅籍編號：              （四）加盟事業： □是(加盟總部名稱：                       )                     □否

二、經  營  型  態

□股份有限公司       □有限公司        □合夥        □獨資

三、事 業 地 址

公司、商業、小規模商業

□□□

電話

（ ）

工廠

□□□

（ ）

其他(請說明)

□□□

（ ）

四、主要行業

五、主要產品     (或業務)

六、現有員工人     數

大專以上

男

人

女

人

合 計

人

高中職以下

男

人

女

人

七、財務分析：初期第1個月、前6個月及前1年之累積營業損益（實際營業未滿1年者，請以預估值填寫，並加註表示係為預估值） 項目 第1個月 前6個月 前1年 營業收入（＋） 銷貨成本（－） 營業毛利 營業費用（－） 營業利潤

八、創業資金情況 (一) 創業資金來源：本計畫資金總額共需新臺幣____________________________元。       1□自備金額                      元    2□親友借款金額                     元       3□銀行貸款金額                  元    4□其他        ，金額          元 5□尚需貸款資金總額                  元 (二) 個人在金融機構貸款情況：     1□無貸款 2□有貸款：□不動產(房屋)貸款，金額          元 □動產(汽機車)貸款，金額          元。 □現金卡貸款，金額___________元 □一般信用貸款，金額___________元             □政府機關政策性專案融資貸款   名稱_______________，金額           元  □其他        ，金額___________元

九、現有生財器具或生產設備 名                 稱  數   量 名               稱  數   量

十、貸款主要具體用途               項　　　　目  數   量 單          價  總           價 生產 財設 器備 具 或 生                元                 元                元                 元                元                 元                元                 元                元                 元      小                       計                                     元 項　　　　目 數　　量   單           價  總           價  週  轉  金 水電費                                                    元 營業場所租金                                                    元 薪資                                                    元 購買原物料                                                    元 其他（請說明）                                                            元                                       元                                       元      小                       計                                     元      合                       計                                     元

十一、事業或創業經營計畫 （一）經營現況（說明服務或產品之名稱、主要用途、功能、特點及現有或潛在客源） （二）市場分析（說明服務或產品之市場所在、如何擴大客源、銷售方式、競銷優勢、市場潛力及未來展望） （三）償貸計畫（請提出預估損益表，說明貸款還款來源、債務履行方法等，並請檢附近期營業稅，如401、403表或營業稅查定課徵核定稅額繳款書等報稅資料） (本表如不敷使用，請自行調整格式或以附件方式說明)

十二、申請貸款額度

□無擔保貸款            元   □擔保貸款              元

十三、申請貸款年限

□無擔保貸款            年  □擔保貸款              年

□本金寬限期      年

申請人簽章

（簽名及蓋章）

申請日期：中華民國     年     月     日